Pod fyzioterapiou rozumieme druh liečby, ktorý využíva pohyb,
cvičenie, masáže, teplo, chlad alebo elektrické prístroje na pohybovú
regeneráciu, zlepšenie funkcie jednotlivých pohybových schopností, zmiernenie
bolesti po úrazoch a operáciách.
Fyzioterapia má veľkú úlohu aj
v oblasti prevencie pohybových obmedzení pred ich vznikom.
Máte bolesti chrbta?
V tomto prípade je fyzioterapia jedna
z najúčinnejších foriem riešenia tejto problematiky v rámci
chronických, cyklicky sa opakujúcich ťažkostí ( bolesť krčnej chrbtice
v dôsledku sedavého a stresového zamestnania) ale aj akútnych-
napríklad bolesť chrbta v dôsledku vysunutia medzistavcovej platničky.
V každom z týchto prípadov a aj v rámci iných
symptomatológií vám dokážeme efektívne pomôcť.
Vyvrtli ste si členok?
Aj V tejto oblasti je fyzioterapia účinná. Pomáha
rozhýbať nohu a vyrovnať svalovú dysbalanciu na takých svalových
skupinách, kde treba.
Máte artrózu bedrových či kolenných kĺbov alebo ste po ich operácii?
Fyzioterapia je v tomto prípade veľmi
účinná ako pred operáciou tak aj po operácii a vo veľkej miere dokáže
oddialiť nutnosť operačného zákroku vzhľadom na to, že pracujeme so svalovými
skupinami, ktoré dokážu daný kĺb buď odľahčiť alebo v opačnom prípade aj
posilniť.
Fyzioterapia má naozaj veľmi široký záber v
zlepšovaní kvality života a celkovej pohyblivosti.
Celkový proces zotavovania zahŕňame
do pojmu rehabilitácia. V oblasti fyzioterapie má pojem rehabilitácia
praktické uplatnenie pri návrate funkcií pohybového aparátu do bežného
fungovania, aké bolo pred vznikom úrazu alebo určitej pohybovej dysfunkcie.
Rehabilitáciou
teda vraciame človeka opäť do bežného života a často-krát tento proces
trvá tak dlho ako závažný bol zdravotný stav pacienta pre úrazom alebo
dysfunkciou.
Ste po zlomenine nohy?
V takomto stave
je veľmi dôležité zahájenie vhodnej fyzioterapie. Pacient sa chce čím skôr
vrátiť do bežného života a tým pádom je tu veľmi dôležitá včasná
reedukácia chôdze spolu aj s podporou psychiky.
Ste po mozgovej príhode?
V tomto prípade využívame komplex rôznych
fyzioterapeutických techník k znovuobnoveniu činnosti rúk aj nôh. Ako je
napríklad fasciálna terapia na úrovni znovuobnovenia celkovej komplexnosti
pohybových schopností, mobilizačná terapia na jednotlivé kĺbne štruktúry, masáž
svalstva a aj pohybová stimulácia.
Ste po vážnom úraze?
Tu sa vyžaduje v rámci rehabilitácie čo najskorší
návrat pacienta do bežných životných funkcií.
V súčasnosti sa stretávame s problémom sánkového (temporomandibulárneho) kĺbu u pacientov dosť často. Aj túto problematiku vieme riešiť a efektívne zabrániť ďalšej negatívnej progresii ochorenia do budúcnosti. Zväčša ide o bolesť, obmedzený rozsah pohybu, preskakovanie, praskanie alebo blokovanie čeľuste (dysfunkcia spodnej sánky tzv. mandibuly). Tento problém súvisí často so stresom, škrípaním zubov (bruxizmus), zlým držaním tela alebo môže sa vyskytnúť aj po úrazoch.
Kedy je vhodná fyzioterapia TMK?
• Bolesť v oblasti sánky, ucha, spánkov
• Praskanie, lupnutie pri otváraní úst
• Bolesti hlavy, krku a šije, ktoré sa dosť často opakujú
• Zatínanie zubov a škrípanie (vyskytuje sa aj u detí)
• Po stomatochirurgických zákrokoch alebo úrazoch
Čo zahŕňa fyzioterapia TMK?
Je to súbor terapeutických opatrení zameraných na zlepšenie pohyblivosti sánky, odstránenie alebo redukciu bolesti a korekciu držania tela. Tieto ciele dosahujeme prostredníctvom manuálnej terapie, špecifických cvičení na kontrolované otváranie úst v spolupráci so svalmi krku a šije. Ďalej korigujeme a edukujeme pacienta ku správnemu držaniu tela.
Čo je McKenzie diagnostika?
Ide o mechanickú diagnostiku pohybového aparátu, pohyblivosti chrbtice aj okolitých kĺbov. Táto diagnostika je veľmi úspešná a dobre vedecky aj prakticky overená hlavne pri platničkových syndrómoch spojených s vyžarovaním bolesti do dolných alebo horných končatín.
Liečbu McKenzie metódou vždy predchádza správna mechanická diagnostika. Touto metódou diagnostikujeme či sa jedná o posun platničky, skrátené a stuhnuté tkanivá, alebo pacient prišiel s problémom v chrbtici kvôli bolesti zo zlého sedenia/státia.
O čom sú McKenzie cvičenia?
Tieto cviky nie sú univerzálne a laické používanie týchto cvikov môže v niektorých prípadoch stav pacienta zhoršiť. Cviky sa vyberajú podľa diagnostiky stanovenej fyzioterapeutom. Pri cvikoch využívame rôzne pozície. Napríklad cvičíme v pozícii ľah na bruchu, opora o lakte, záklony v ľahu, záklony v stoji a v menej prípadoch je to pozícia aj v ľahu na chrbte a v sede.
Pri tejto terapii využívame prvky reflexnej segmentovej masáže s fasciálnymi technikami. Používame tu pôsobenie fasciálneho flossingu pomocou terapeutickej banky. Týmto spôsobom odlepujeme a uvoľňujeme posturálne a tkanivové napätie medzi kožou, podkožím, svalovou fasciou (obal svalu)a svalom. V niektorých prípadoch pôsobíme až na úroveň sval - kosť.
Táto terapia sa nám veľmi osvedčila a je účinná pri vyššie spomínaných dysfunkciách. Pri prvej aplikácií je tkanivo vždy citlivejšie, senzitívnejšie reaguje na odlepovanie podkožných a svalových štruktúr ale pri častejších aplikáciách bolestivosť vymizne. Je to dôsledok dokonale uvoľnených a dobre fasciálne prepracovaných tkanív, čo má za dôsledok výrazné zlepšenie v pohyblivosti svalov, kĺbov a celkové zníženie bolestivosti.
Pri terapii využívame systém odlepovania tkaniva čo má za následok mierne povrchové mikrothliny, pri ktorých sa môže vyskytnúť povrchová modrina. Takáto modrina sa relatívne rýchlo vstrebe a nemá deštrukčný charakter. Takto po terapii dobre okysličené, vyživené, prekrvené tkanivo sa veľmi dobre rýchlo zregeneruje.
Výnimky tvoria pacienti, ktorí majú lekárom diagnostikovanú redšiu krv alebo užívajú lieky na riedenie krvi. V takomto prípade musíme byt veľmi opatrní a zvoliť iný typ masáže.
Túto terapiu spolu s mobilizáciou aplikujeme na tie časti tela, kde sa to terapeuticky vyžaduje vzhľadom na problémy pacienta. Mobilizácia pohyblivosti kĺbov je zároveň súčasťou fasciálnej terapie podľa požadovaných telesných partií.
V našom fyzioterapeutickom zariadení ponúkame aj možnosť terapie detských pacientov vo veku od 6 rokov. Touto terapiou sa zameriavame na podporu zdravého pohybového vývinu dieťaťa a riešime rôzne odchýlky či poruchy pohybu.
Aké problémy riešime v rámci detskej fyzioterapie?
Určite je to bezpochyby podpora správneho držania tela a pohybových vzorov. Cvičením vykonávame prevenciu pred vznikom ďalších nežiadúcich deformít a bolestí. Zlepšujeme koordináciu tela, rovnováhu a silu. Podporujeme samostatnosť dieťaťa v pohybe a tým sa zlepší aj kvalita života dieťaťa a rodiny celkovo.
Cvičíme aj skoliotických pacientov s poruchami držania tela. Riešime deti s problematikou plochých nôh, po úrazoch a operáciách, asymetrické držanie panvy- resp. problematiku funkčného skrátenia dolnej končatiny, ktorá sa vyskytuje u detí pomerne často. V poslednej dobe sledujeme nárast svalovej dysbalancie, prehlbovanie hypermobility alebo preťažovanie určitých častí tela v dôsledku jednostranných športových aktivít.
Ako prebieha terapia?
Terapiu vedieme predovšetkým hravou formou, cez pohyb, hru a motiváciu. Prispôsobujeme sa vekovým schopnostiam dieťaťa a kladieme dôraz na spoluprácu rodičov.
Prečo je dôležité zahájiť včasnú terapiu u detí?
Čím skôr sa u dieťaťa problém zachytí, tým ľahšie sa dá skorigovať a upraviť. Pohybový aparát u detí je veľmi plastický a ľahko formovateľný, takže dokáže rýchlo reagovať na správnu stimuláciu a tým pádom sa deformita dokáže rýchlo upraviť za relatívne krátky čas.
V našom fyzioterapeutickom zariadení riešime aj otázku tehotenstva a rekonvalescencie ženského tela a svalového aparátu po pôrode.
Správne zahájená fyzioterapia u tehotných žien pomáha žene pripraviť telo na pôrod, zmierni bolesti, predchádza komplikáciám a vracia novú mamičku bezpečne k pohybu po pôrode.
Na čo sa zameriavame u tehotných žien?
Fyzioterapiou pred pôrodom riešime bolesti chrbta, krížov a panvy tým, že posilňujeme aktivitu hlbokého stabilizačného systému, t.j. svalov, ktoré sa v týchto spomínaných partiách nachádzajú. A tým odľahčujeme tlak na väzy a kĺby, na panvové dno a chrbticu.
Počas tehotenstva je nevyhnutné edukovať ženy ako majú správne dýchať, keďže sa dýchanie vedie väčšinou do hornej hrudnej oblasti, čo má za následok preťaženie krku, ramien, prsných a lopatkových svalov. Bránica ako hlavný dýchací sval sa sťahuje a utláča pod vplyvom rastúceho bruška. Ženy učíme ako správne dýchať do brušných svalov a do bočného hrudníka, čím uvoľňujeme tlak na bránicu a spriechodňujeme jej činnosť.
Prečo je dobré absolvovať masáž v tehotenstve?
Počas tehotenstva dochádza k rôznym mechanickým a aj nepredvídateľným zmenám, k zaťaženiu lymfatického systému a preťaženiu svalov šije, ramien a chrbta. Na odstránenie úplné alebo čiastočné týchto nežiaducich vplyvov je dobré absolvovať tehotenskú masáž. Jemnými posuvnými a krúživými pohybmi odstraňujeme nahromadenú medzibunkovú tekutinu, ktorá sa prejaví ako opuch hlavne na dolných končatinách.
S touto masážou máme veľmi dobré praktické skúsenosti a veľa spokojných žien, ktoré necítia len fyzické zmiernenie ťažkostí ale aj následnú psychickú pohodu.
Masáž aplikujeme až od 2. trimestra, vzhľadom na riziká tehotenstva v 1. trimestri. Pokiaľ je tehotenstvo fyziologické (bezproblémové) a gynekológ túto terapiu tehotnej žene odsúhlasil, je táto masáž ideálna forma oddychu a relaxácie počas prípravy na pôrod.
Prečo je rehabilitácia po pôrode dôležitá?
Táto terapia je kľúčová pre rýchly a správny návrat tela do rovnováhy, zdravého pohybu s prevenciu dlhodobých problémov. Nejde tu len o „ spevnenie brucha“, ale aj o komplexnú obnovu funkcie celého tela.
Po pôrode má žena telo oslabené, preťažené a hormonálne rozladené. Bez cielenej rehabilitácie sa môže prehĺbiť alebo dlhšie zotrvať problém s oslabeným panvovým dnom čo sa prejaví vo forme inkontinecie ( nekontrolovaného úniku moču pri nárazových pohyboch, kýchnutí, skákaní, kašlaní), diastázy (rozostup bručných svalov) a celkovým poklesom orgánov v dutine brušnej a panvovej. Vyskytujú sa aj celkové bolesti chrbta, panvy, ktoré súvisia so zlým držaním tela aj pri nosení a kojení bábätka. S terapiou je dobré začať už od šestonedelia, pokiaľ nie sú komplikácie. Obzvlášť ženy po cisárskom reze potrebujú včasný terapeutický zásah aj čo sa týka ošetrenia jazvy a jej následnú mobilizáciu. Pokiaľ sa jazva dokonale neopracuje, môžu vzniknúť nežiaduce vnútorné tkanivové zrasty, ktoré neskôr brzdia správnu aktivitu brušných stabilizátorov pri cvičení.
Prečo je dôležitá fyzioterapia pri diastáze?
Hneď ako má žena podozrenie na diastázu po pôrode by mala tento problém skonzultovať s gynekológom a potom následne s fyzioterapeutom, ktorý jej rozmer a charakter rozostúpenia brušných svalov aj funkčne vyšetrí.
Všeobecne platí, čím viac pôrodov, tým môže byť diastáza väčšia ale neznamená to automaticky riešiť diastázu operatívne. Vo veľa prípadoch sa dá tento problém pekne vyriešiť aj funkčnými cvikmi s fyzioterapeutom. Máme žiaľ aj negatívne skúsenosti, kedy si mamičky hľadali cviky na tento problém „z internetu“, čo má často - krát za následok prehĺbenie funkčnej deformity brušných svalov a zväčšenie diastázy a tým pádom aj nežiaduci prolaps orgánov brušnej dutiny pri veľkom zväčšení vnútrobrušného tlaku.
Cvičenie je určené na dlhšiu dobu, ale zato má aj požadovaný pozitívny efekt na stabilizátory panvy a chrbta aj do budúcnosti. Ide tu predovšetkým o dobrú motiváciu a edukáciu pacientky a výdrž v cvikoch až dovtedy, kým sa neobjaví pozitívne zlepšenie.
Táto forma terapie je v dnešnej dobe dosť vyhľadávaná hlavne u žien, i keď máme k dispozícii veľa lymfodrenážnych prístrojov. My sme zástancami myšlienky, že žiadny prístroj nedokáže tak dokonale nahradiť prácu terapeuta ako terapeut sám. A to platí hlavne v oblasti terapie lymfatických orgánov, uzlín a ciev.
Pri aplikácii lymfatickej masáže je veľmi dôležitý jej začiatok a záver, vzhľadom na vyprázdnenie veľkých lymfatických uzlín a splavov na začiatku a na konci terapie, čo prístroj nedokáže dokonale obsiahnuť.
Čo je lymfatická masáž a na čo je dobrá?
Je to jemná terapeutická technika zameraná na podporu toku lymfy v tele. Pomáha odvádzať prebytočnú tekutinu, toxíny ( po chrípkach a bakteriálnych infekciách) a odpadové látky (pri pocite ťažkých nôh) z tela pomocou lymfatických ciev, ktoré vznikajú slepo v tkanive a nasávajú tieto látky do lymfatických uzlín a potom do ďalších splavov.
Touto terapiou podporíme imunitu, regeneráciu a znížime opuchy. Veľmi dobré skúsenosti s lymfodrenážou máme aj pri stavoch s poruchou trávenia, hormonálne dysregulácie, pri reumatologických ochoreniach, ktoré sú zastabilizované a to isté platí aj pri onkologických pacientoch, ktorým bola táto terapia zo strany lekára odobrená.
Aplikujeme ju aj pri celulitídach, po operáciach, po úrazoch, pri regenerácii a opuchoch rôznej etiológie.
